التأمين
نموذج طلب إضافة تابع للتأمين
Add dependant request
رُوجع وفق نظام مراقبة شركات التأمين التعاوني — الجهة المنظمة: هيئة التأمين — آخر مراجعة: 6 نوفمبر 2026
ذِكر الجهة بيان للنظام الذي تتبعه، ولا يعني أنها اعتمدت هذا النموذج. والنموذج عام لا يغني عن استشارة مختص في حالتك.
- 20 تصميماً بالعربي والإنجليزي
- عبّئ الفراغات من المتصفح
- اطبعه أو احفظه PDF أو Word
- لا تحتاج حساباً لتبدأ
معاينة — رسمي موجز
طلب إضافة تابع للتأمين
التاريخ: التاريخ
إلى: الجهة المختصة
أرجو إضافة اسم التابع، صلة القرابة، تاريخ الميلاد تاريخ الميلاد، إلى وثيقة التأمين الطبي الخاصة بي رقم العضوية رقم العضوية، اعتباراً من تاريخ الإضافة. مرفق المستندات.
اسم الموظف – الرقم الوظيفي: الرقم الوظيفي