المستشفيات والرعاية الصحية
نموذج محضر استلام وتسليم جهاز طبي
Medical device handover record
عبّئ هذا النموذج- 20 تصميماً بالعربي والإنجليزي
- عبّئ الفراغات من المتصفح
- اطبعه أو احفظه PDF أو Word
- لا تحتاج حساباً لتبدأ
معاينة — رسمي موجز
محضر استلام وتسليم جهاز طبي
التاريخ: التاريخ
تم في هذا اليوم تسليم جهاز اسم الجهاز، طراز الطراز، رقم تسلسلي الرقم التسلسلي، رقم أصل رقم الأصل، من الجهة المسلّمة إلى الجهة المستلمة، مع الملحقات التالية: الملحقات، وحالة الجهاز عند التسليم: حالة الجهاز.
المسلّم: اسم المسلّم – التوقيع: توقيع المسلّم
المستلم: اسم المستلم – التوقيع: توقيع المستلم