نموذج فحص معدات الموقع

فحص معدات الموقع

التاريخ: التاريخ

المعدة

| البند | التفاصيل |

| --- | --- |

| نوع المعدة | نوع المعدة |

| رقم المعدة | رقم المعدة |

| المشغل | المشغل |

| رقم رخصة التشغيل | رقم رخصة التشغيل |

| تاريخ الفحص | تاريخ الفحص |

بنود الفحص

| م | البند | سليم | يحتاج إصلاح | ملاحظة |

| --- | --- | --- | --- | --- |

| 1 | البند 1 | سليم 1 | يحتاج إصلاح 1 | ملاحظة 1 |

| 2 | البند 2 | سليم 2 | يحتاج إصلاح 2 | ملاحظة 2 |

| 3 | البند 3 | سليم 3 | يحتاج إصلاح 3 | ملاحظة 3 |

| 4 | البند 4 | سليم 4 | يحتاج إصلاح 4 | ملاحظة 4 |

| 5 | البند 5 | سليم 5 | يحتاج إصلاح 5 | ملاحظة 5 |

| 6 | البند 6 | سليم 6 | يحتاج إصلاح 6 | ملاحظة 6 |

| 7 | البند 7 | سليم 7 | يحتاج إصلاح 7 | ملاحظة 7 |

| 8 | البند 8 | سليم 8 | يحتاج إصلاح 8 | ملاحظة 8 |

| 9 | البند 9 | سليم 9 | يحتاج إصلاح 9 | ملاحظة 9 |

| 10 | البند 10 | سليم 10 | يحتاج إصلاح 10 | ملاحظة 10 |

النتيجة

| البند | التفاصيل |

| --- | --- |

| صالحة للتشغيل | صالحة للتشغيل: نعم / لا |

| الإصلاحات المطلوبة | الإصلاحات المطلوبة |

| شهادة الطرف الثالث سارية حتى | شهادة الطرف الثالث سارية حتى |

الفاحص: الفاحص

مسؤول السلامة: مسؤول السلامة